ما هي الحالات الحرجة في العناية المركزة؟

تعتبر الحالات الحرجة في العناية المركزة من أكثر الحالات الصحية تعقيدًا وخطورة، وتستدعي رعاية حثيثة ومتخصصة على مدار اليوم من قبل كادر طبي مميز. تشمل هذه الحالات مجموعة واسعة من المشكلات الصحية التي تهدد حياة الفرد. (1) في هذا المقال، سنلقي نظرة على مفهوم الحالات الحرجة وبعض الأمثلة عليها.

ما هي الحالات الحرجة في العناية المركزة؟

تُشير الحالات الحرجة في العناية المركزة إلى الحالات التي تستدعي رعاية طبية حثيثة ومراقبة مستمرة؛ نظرًا لخطورتها وتأثيرها الكبير على وظائف الجسم.(2) يُعتبر قسم العناية المركزة (ICU) المكان المناسب للتعامل مع هذه الحالات؛ لضمان بقائهم على قيد الحياة وتقليل احتمالية المضاعفات لديهم. (3)

أمثلة على الحالات الحرجة في العناية المركزة

تتضمن بعض الأمثلة على الحالات الحرجة في وحدة العناية المركزة ما يلي: (3)(4)

• تسمم الدم.
• السكتة الدماغية الشديدة.
• الأمراض التنفسية الحادة: مثل التهاب الرئة الحاد أو انسداد القصبات الهوائية الشديد.
• أمراض القلب الحادة: مثل النوبة القلبية الحادة، أو تسلخ الأبهر (Aortic Dissection).
• الإصابات الشديدة الناجمة عن الحوادث: يشمل ذلك إصابات الرأس الحادة، أو الكسور الشديدة في العظام، أو الإصابات الحادة في النخاع الشوكي.
• صدمة جهاز الدوران: والتي تُسبب قلة أو توقف تدفق الدم والأكسجين للأعضاء الحيوية، مثل الصدمة الناتجة عن الحروق الشديدة أو النزيف الشديد.
• حالات التسمم الشديدة: مثل التسمم الكيميائي أو الغذائي الشديد.
• فشل الأعضاء: وهي عدم قدرة الأعضاء على أداء وظائفها بشكل طبيعي بسبب الالتهابات الشديدة، أو الحالات مرضية مزمنة، مثل فشل الكلى أو فشل القلب.
• مراقبة ما بعد العمليات الجراحية.

كيف يتم التعامل مع الحالات الحرجة في العناية المركزة؟

يتم التعامل مع الحالات الحرجة في العناية المركزة كالآتي: (5)

• مراقبة المؤشرات الحيوية؛ عن طريق إيصال المصاب بأجهزة ومعدات متخصصة، وتشمل مراقبة: نبض القلب، معدل التنفس، مستويات الأكسجين في الدم، درجة حرارة الجسم، ومعدل إنتاج البول.
• مراقبة مستمرة على مدار الساعة؛ يتم تقريبًا تعيين ممرض لكل مريض أو مريضين في العناية المركزة، وذلك لضمان مراقبة وضع المريض الصحي بشكل حثيث.
• تركيب أجهزة معينة: تعتمد على درجة خطورة المرض وتأثيره على أجهزة الجسم الأخرى لدى المريض، مثل:
  • جهاز التنفس الاصطناعي لمساعدة المصاب على التنفس.
  • أنبوب في الوريد لإيصال السوائل، الجلوكوز، الأدوية، والتغذية.
  • أنبوب التغذية خاصةً إذا كان المصاب لا يتمكن من تناول الطعام لوحده.
  •  أنبوب لتصريف السوائل الزائدة أو الدم من الجسم.
  • قسطرة لتصريف البول.
• الأدوية: معظم المرضى في وحدة العناية المركزة يتلقون أدوية مسكنة للألم أو مهدئات لتخفيف شعورهم بالانزعاج وعدم الراحة من الأجهزة المستخدمة.

ماذا يحدث بعد الخروج من العناية المركزة؟

عند استقرار حالة المريض يتم نقله إلى الغرف العادية، بعد فترة تتراوح بين عدّة أيام إلى عدة أشهر حسب خطورة الحالة. وعلى الرغم من أن أغلب المرضى يتعافون تمامًا بعد خروجهم من العناية المركزة، إلّا أنّ البعض قد تظهر عليه مجموعة من الأعراض، مثل: (5)

• ضعف عام.
• اضطراب ما بعد الصدمة؛ يتضمن الشعور بالتوتر والقلق.
• اكتئاب.
• مواجهة مشاكل في التركيز أو تذكر الأحداث.
• مواجهة مشاكل في النوم.
• تيبس.
• فقدان الشهية.
• خسارة الوزن.
• تعب عام وإعياء.

يتميز قسم العناية الحثيثة في المستشفى السعودي بكادر طبي وتمريضي مؤهل ومدرب تدريبًا خاصًا للتعامل مع جميع الحالات الحرجة في العناية المركزة بعناية دقيقة ومراقبة دائمة على مدار الساعة.

المراجع

1. What to expect in a hospital intensive care unit (ICU) | healthdirect
2. Levels of care - medway.nhs
3. Intensive care - NHS
4.  Critical Care: MedlinePlus
5. What Is an Intensive Care Unit (ICU)?