ما هي أعراض تسمم فيتامين د للرضع؟

فيتامين د من الفيتامينات الذائبة في الدهون لذا عند تناول كميات زائدة منه، لا يتم طرحها خارج الجسم، بل تتراكم في الأنسجة الدهنية، وهذا قد يؤدي إلى تسمم. فما هي أعراض تسمم فيتامين د عند الرضع؟ (1)

ما هي أعراض تسمم فيتامين د للرضع؟

يعدّ التسمم بنقط فيتامين د الموصوفة للرضع أمر نادر، ويمكن الوقاية منه. وغالبًا ما تكون أعراض تسمم فيتامين د غير واضحة؛ لذا لا نعرف مستوى فيتامين د ووصوله لقراءات سميّة إلا بتحليل الدم فقط. (2) 

يؤثر فيتامين د على مستوى الكالسيوم في الدم مما يؤدي إلى ارتفاعه، لذا يمكن أن تظهر أعراض سمية فيتامين د عند الرضيع على شكل أعراض فرط كالسيوم الدم، وتتضمن: (3)(4)

• عدم تحمل الطعام، وما قد ينتج عنه من آلام المعدة، أو الإسهال، أو الإمساك، أو الغثيان، أو القيء.
• كثرة التبول وتغيير الحفاضات.
• الجفاف وزيادة العطش.
• ضعف الشهية وسوء التغذية.
• الخمول والتهيج.
• التعب.
• آلام في الأطراف والعظام والمفاصل.
• تأخر التسنين أو المشي. (2)
• اعوجاج الركب. (2)
• أعراض التسمم الشديدة مثل ارتفاع ضغط الدم، عدم انتظام ضربات القلب، حصوات الكلى، والتشنجات.

متى تحدث سمية فيتامين د للرضع؟

الجرعة اليومية الموصى بها من فيتامين د للرضع هي 400 وحدة دولية (IU) بدءًا من الأيام القليلة الأولى بعد الولادة، حسب توصيات الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال (AAP). الحد الأقصى للجرعة الآمنة هي 1000 وحدة دولية، وبناءً على ذلك، تحدث سمية فيتامين د عندما يتلقى الرضع كميات زائدة جداً من مكملات فيتامين د. (3)

صحة طفلك هي أولويتنا القصوى! حدد موعدًا اليوم في قسم الأطفال وحديثي الولادة في مستشفى السعودي، واحصل على استشارة وإرشادات شخصية بشأن مكملات فيتامين د، أو سارع بالقدوم لقسم الطوارئ إن كنت تعتقد أنّ طفلك الرضيع تعرض لجرعات سامة من فيتامين د.

علاج سمية فيتامين د للرضع

لعلاج سمية فيتامين د، يوصي الطبيب بإيقاف مكملات فيتامين د للرضيع، والحد من الكالسيوم في النظام الغذائي للأم. قد تستمر التأثيرات السامة لزيادة فيتامين د عند الرضيع لمدة تصل إلى شهرين بعد ذلك. (4)

متى يحتاج طفلي لفيتامين د؟

يعتمد ذلك على نمط الرضاعة لدى الطفل كما يلي: (1)

• الرضيع الذي يعتمد على الرضاعة الطبيعية؛ لا يحتوي حليب الأم على كمية كافية من فيتامين د، لذلك يجب الحصول عليه من نقط فيتامين د حتى وقت الفطام، أو لحين تمكّن الرضيع من الحصول على حوالي 1 لتر يومياً من الحليب الصناعي، أو تناوله الحليب كامل الدسم بعد بلوغه عمر السنة.

• الرضيع الذي يعتمد على الحليب الصناعي: لا يحتاج الأطفال الذين يعتمدون على الرضاعة الصناعية لمكملات فيتامين د إلا إذا كان الطفل يشرب أقل من لتر من الحليب الصناعي.

ملاحظات عند استخدام مكملات فيتامين د للرضع

للتأكد من أنّ طفلك لا يحصل على أكثر من الكمية الموصى بها من فيتامين د يوميًا، نوصي بما يلي: (4)

• اتبع توصيات الطبيب فيما يتعلق بمكملات فيتامين د، ولا تتجاوز الجرعة الموصى بها.
  (استشر الصيدلاني أو الطبيب في حساب الجرعة اليومية من فيتامين د)
• استخدم فقط القطارة المرفقة مع دواء فيتامين د، ولا تستخدم قطارة مكمل آخر.
• استشر الطبيب إذا كان طفلك يتغذى على الحليب الصناعي قبل إعطائه مكملات فيتامين د؛ لمنع حصوله على كمية زائدة من فيتامين د.

مصادر فيتامين د للرضع

إلى جانب المكملات الغذائية، يمكن أن يحصل الرضيع على فيتامين د من خلال: (5)

• تناول الأم نظامًا غذائيًا متنوعًا وغنيًّا في الحمل وأثناء الرضاعة، يتضمن الأطعمة الغنية بفيتامين د مثل الأسماك وزيت السمك والحبوب والمحار والفطر والفاصوليا.
• السماح لطفلك بالاستلقاء في الشمس كل يوم.

المراجع

1. Vitamin D for Babies, Children & Adolescents - HealthyChildren.org
2. An Infant with Asymptomatic Vitamin D Intoxication: A Prolonged and Sustainable Recovery - PMC
3. Vitamin D Toxicity in Young Breastfed Infants: Report of 2 Cases - PMC
4. Vitamin D Supplementation and Risk of Toxicity in Pediatrics: A Review of Current Literature | The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism | Oxford Academic
5. Vitamin D | Nutrition | CDC