دليلك الشامل لعملية الفك

ما هي عملية الفك؟

جراحة الفك، أو الجراحة التقويمية، هي إجراء طبي لتصحيح العديد من مشاكل الفك وعظام الوجه التي تؤثر في وظيفة الوجه ومظهره، والتي لا يمكن علاجها بسهولة باستخدام التقويم أو الطرق الأخرى. تتضمن الجراحة تحريك عظام الفك العلوي أو السفلي أو كليهما، لأعلى أو لأسفل، أو للداخل أو للخارج، وقد يتم تطويل الفكين أو تقصيرهما. (1)(2)

تجرى الجراحة على يد جراح الفم والوجه والفكين، وغالبًا بالتعاون مع أخصائي التقويم للتخطيط للعلاج؛ إذ قد يحتاج المريض لعلاج تقويم الأسنان قبل وبعد الجراحة لتحسين محاذاة الأسنان. كما يمكن دمجها مع إجراءات أخرى. (1)

لماذا تجرى عملية الفك؟

جراحة الفك ليست إجراءً تجميليًا، تشمل الأسباب الشائعة لجراحة الفك ما يلي: (3)

• تحسين مظهر الوجه وعدم تناسقه، مثل حالات بروز أو تراجع الفك، أو الوجه الطويل أو القصير، أو الذقن الكبيرة أو الصغيرة، أو عدم تماثل جانبي الوجه.
• تصحيح مشاكل إطباق الأسنان التي تسبب صعوبة في المضغ، أو التحدث، أو البلع، أو حتى التنفس.
• إصلاح إصابات الفك أو العيوب الخلقية التي تؤثر في بنية الفك أو وظيفته، مثل الشفة الأرنبية.
• علاج انقطاع التنفس الانسدادي أثناء النوم.
• تخفيف الألم المزمن أو الصداع الناجم عن اضطراب المفصل الصدغي الفكي (TMJ)، وهي حالة تؤثر على مفصل الفك وعضلاته.

يمكن إجراء جراحة الفك بعد توقف نمو الفك؛ وهذا يحدث في عمر 14-16 عامًا تقريبًا للإناث، و17-21 عامًا للذكور. (1)

التحضير لعملية الفك

الخطوة الأولى هي مقابلة جراح الفك والوجه لإجراء تقييم شامل لبنية الفك والوجه باستخدام تقنيات التصوير مثل الأشعة السينية، والتصوير الطبقي. سيحدد الطبيب ما إن كانت الجراحة تناسبك، ويشرح لك الإجراء، ويناقش معك التوقعات. في كثير من الحالات تحتاج إلى تقويم الأسنان قبل الجراحة لمدة عدة أشهر إلى سنة على الأقل لتحسين محاذاة الأسنان. (4)

إذا كنت مرشحًا للجراحة، ستتلقى تعليمات مفصلة حول الاستعداد لها، مثل: الصيام، وتعديل الأدوية، والنظام الغذائي، وكذلك حول الرعاية اللاحقة للجراحة، وإدارة الألم، وأي قيود على الأنشطة أو الطعام، لضمان التعافي السلس وتعزيز الشفاء. (4)

كيف تجرى عملية الفك؟

تجرى الجراحة تحت تأثير التخدير العام، سيقوم الجراح بعمل شقوق صغيرة داخل فمك للوصول إلى عظام الفك أو الوجه، وإعادة تشكيلها أو تغيير موضعها أو إزالة الأجزاء الزائدة لتحقيق المحاذاة المطلوبة، وقد يستخدم مسامير لتثبيتها لتحقيق النتيجة المطلوبة. (3) 

بمجرد إجراء التعديلات اللازمة، يقوم الجراح بإغلاق الشقوق بعناية باستخدام الغرز. وبعد اكتمال الجراحة، يتم نقلك إلى غرفة الإفاقة، وقد تحتاج إلى البقاء في المستشفى لمدة 1-4 أيام لمراقبة علاماتك الحيوية عن كثب. (3)

التعافي بعد عملية الفك

يضع الطبيب أربطة مطاطية أو قطعة بلاستيكية في فمك (جبيرة الأسنان)؛ للمساعدة على تدريب عضلات فمك على التكيف مع وضع الفك الجديد، وتحتاج إلى وضعها طوال الوقت لبضعة أسابيع حسب تعليمات الطبيب، باستثناء وقت تناول الطعام أو تنظيف أسنانك. (3)

ستعاني من تورم الوجه بعد الجراحة، ويبلغ ذروته بعد 48 ساعة، وينحسر تدريجياً خلال 3-4 أسابيع، وستلاحظ وجود كدمات خلال هذه الفترة، تختفي في غضون 7-10 أيام. لتخفيف التورم؛ استخدم كمادات الثلج عدة مرات، لمدة 20 دقيقة في كل مرة، وأبقِ رأسك مرفوعًا خلال النوم، وتناول الأدوية الموصوفة لتخفيف التورم. (4)

نصائح أخرى خلال فترة التعافي: (3)

• احصل على قسط كافٍ من الراحة.
• تناول السوائل والأطعمة اللينة لتخفيف الضغط على الفك.
• التزم بالأدوية الموصوفة، مثل المضادات الحيوية لمنع العدوى، ومسكنات الألم. 
• تجنب القيام بالأنشطة الشاقة.
• حافظ على نظافة الفم والأسنان.
• لا تدخّن.

المتابعة مع الطبيب بعد عملية الفك

يحدد الطبيب موعد المتابعة بعد 8 أسابيع تقريبًا لمراقبة تقدمك، وإزالة الغرز والجبيرة، وإذا كان تقويم الأسنان جزءًا من خطة علاجك، فقد يكون لديك مواعيد متابعة مع طبيب تقويم الأسنان لمواصلة خطة العلاج الخاصة أو تعديلها، وبعد إزالة التقويم ستستمر في استخدام مثبّت الأسنان للحفاظ على موضعها. (1)

تستغرق عملية شفاء الفك الأولية حوالي 6 أسابيع بعد الجراحة، وقد يحتاج عامًا كاملاً قبل أن يشفى تمامًا. بشكل عام، يمكن أن يستغرق علاج الفك والتعافي ما بين عامين وثلاثة أعوام، لأنّ خطة العلاج تتضمن سلسلة من  الإجراءات من تقويم تحضيري قبل الجراحة ثم التعافي من الجراحة كما أشرنا. (1)

هل عملية جراحة الفك خطيرة؟

تعتبر جراحة الفك آمنة بشكل عام، خاصة مع التقدم في التقنيات الجراحية، ولكن كغيرها من الجراحات قد يكون لها بعض المخاطر والمضاعفات المحتملة، مثل: (4)

• مخاطر التخدير.
• النزيف.
• العدوى.
• تضرر الأسنان.
• مشاكل في مفصل الفك.
• عدم التئام العظام كما ينبغي.
• الحاجة إلى جراحات أخرى لإصلاح المشكلات التي لم تحلها الجراحة الأولى.

إذا كنت تعاني من مشاكل في الفك، استشر أحد أطبائنا المتخصصين في قسم جراحة الفم والأسنان في مستشفى السعودي، فهو مزود بعيادات تحتوي على أحدث التقنيات والأجهزة، وكادر طبي متخصص لإجراء كافة علاجات الفم والأسنان من تشخيص، وعلاج، ووقاية.

المراجع

1. Jaw surgery - Mayo Clinic
2. Corrective Jaw Surgery (Orthognathic)
3. Jaw Surgery (Orthognathic): Types, Procedure & Recovery
4. Orthognathic Surgery